Allergisk og non-allergisk rhinosinuitis. Behandling af akut og kronisk rhinosinuitis inkl. nasal polypose, alene eller i kombination med antibiotika alt efter sværhedsgraden af symptomerne. 

• Præparaterne er tilnærmet ækvipotente, men varierer i pris, formulering, graden af systemisk optagelse og tidspunkt for effektens indtræden.
• Maksimaleffekten indtræder for de nyere præparater (mometasonfuroat, fluticasonpropionat og fluticasonfuroat) i løbet af timer til dage.
• Hurtig indsættende effekt er ønskværdig ved behandling af akut rhinosinuitis, hvorfor man her bør vælge et hurtigt virkende præparat.
• Ved allergi over for konserveringsmidlet benzalkoniumklorid og efter rhinosinuitis medicamentosa kan der anvendes budesonid, da konserveringsmidlet er kaliumsorbat. Alternativt kan der helt uden tilsætningsstoffer gives budesonid næsepudder eller engangspipetter med fluticason.

• Epistaxis ses hos nogle ved længere tids brug. Det kan til en vis grad forhindres ved at undgå, at sprøjtedysen peger direkte på Locus Kiesselbachii under administration af lægemidlet.
• Lettere tørhed i næsen og periodisk blodtingeret sekret.
• Regelmæssig nasal skylning med isotonisk postevand minimerer bivirkningerne og bør anbefales ved længere tids brug.
• Yderst sjældent er set perforation af næseskillevæggen sekundært til lokal skorpedannelse. Næseskylning og evt. præparatskift kan mindske risikoen for skorpedannelse og irritation.
• Lejlighedsvis nyseanfald i tilslutning til doseringen.
• Patienter i nasal behandling med kortikosteroider bør regelmæssigt have foretaget rhinoskopi.
• Allergi over for konserveringsmidlet benzalkoniumklorid kan ses og i så fald må man vælge næsepudder eller engangspipetter.