Generel information
Relevante links
Anvendelsesområder
Dispenseringsform
Infusionsvæske. 1 l indeholder 0,2 g calciumchloriddihydrat, 0,3 g kaliumchlorid, 6,0 g natriumchlorid og 3,1 g natriumlactat.
Doseringsforslag
Nedsat nyrefunktion
Forsigtighed, monitorering
-
GFR 0-60 ml/min.
Monitorering af væske-, elektrolyt- og syre-base-status.
Beregn eGFR for patienter > 17 år: Beregning af eGFR ud fra CKD-EPI–formlen
Kontraindikationer
Forsigtighedsregler
- Overbehandling kan forårsage kardiopulmonale komplikationer i form af:
- arytmier
- lungestase
- lungeødem
- (også hos patienter uden kendt hjertesygdom).
- Tilstande med ødem og natriumretention.
- Tilstande med potentielt forhøjet intrakranielt tryk.
- Overbehandling kan forårsage kardiopulmonale komplikationer i form af arytmier, lungestase og lungeødem, også hos patienter uden kendt hjertesygdom.
- Infusionsvæsken er efter indgift let hypoton og kan derfor forårsage mindre fald i plasma-natrium hos akut syge, som ofte har ikke-osmotisk vasopressinfrigivelse. Hos patienter med potentielt forhøjet intrakranielt tryk (fx meningitis, intrakraniel blødning og tilstande med hjerneødem) kan selv et mindre fald i plasma-natrium (4-5 mmol/l) forårsaget af Ringer-lactat give kritisk intrakraniel trykstigning.
- Monitorering af væske-, elektrolyt- og syre-base-status ved indgift af større mængde og daglig indgift pga. risiko for udvikling af dyshydrering, hospitalserhvervet hyponatriæmi, hyperkaliæmi og alkalose.
Bivirkninger
| Almindelige (1-10%) | Tromboflebitis. |
| Ikke kendt | Hyperchloridæmi
(ved hurtig infusion, især ved nedsat nyrefunktion), Hyponatriæmi
(hospitalserhvervet)*, Natriumretention
(ved hjerte- eller nyreinsufficiens).
Encefalopati (akut hyponatriæmisk). |
*Kritisk stigning i intrakranielt tryk kan udløses hos patienter, som allerede har forhøjet intrakranielt tryk. Dette sker pga. induktion af hospitalserhvervet hyponatriæmi. Akut hyponatriæmisk encefalopati, som er karakteriseret ved hovedpine, kvalme, krampeanfald, letargi og opkastning, kan medføre irreversibel hjerneskade med letal udgang.
Graviditet
Baggrund: Man skal være opmærksom på hyponatriæmi ved anvendelse under graviditet, specielt ved samtidig anvendelse af oxytocin. Fysiologisk substitution.
Amning
Bloddonor
Doping
Generelt gælder, at intravenøst drop og/eller indsprøjtninger af mere end 100 ml væske over 12 timer er forbudt med undtagelse af lovligt modtaget behandling i forbindelse med behandling på hospital, kirurgiske procedurer eller kliniske diagnostiske undersøgelser.
Farmakodynamik
- Elektrolytter gives for at opnå eller bibeholde normale osmotiske forhold i såvel det ekstracellulære og intracellulære rum.
Farmakokinetik
- Lactat optages og metaboliseres af lever, nyrer og hjerte.
- En mindre del lactat forbrændes til hydrogencarbonat, mens resten anvendes i glukoneogenesen.
Egenskaber, håndtering og holdbarhed
| Egenskaber | |
|---|---|
| Elektrolytindhold/l: | |
| Calcium | 1,4 mmol |
| Chlorid | 109 mmol |
| Kalium | 4 mmol |
| Lactat | 28 mmol |
| Natrium | 130 mmol |
| Øvrige oplysninger: | |
| Osmolaritet | 270 mosmol/l |
| Isotoni | Isotonisk |
| pH | ca. 6,5 |
Forligelighed ved infusion
- Må ikke blandes med andre lægemidler.
- Må ikke blandes med citratblod eller andre blodprodukter inden indløb i venen.
Indholdsstoffer
Hjælpestoffer
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris i kr. | Pris DDD |
|---|---|---|---|---|---|---|
| infusionsvæske | 418343 |
1000 ml x10x40
|
Referencer
1550. SPC, Lægemiddelstyrelsen. 2019; , http://www.produktresume.dk (Lokaliseret 18. december 2018)
3966. SPC, EMA. European Medicines Agency. 2019; , https://www.ema.europa.eu/en/medicines/field_ema_web_categories%253Aname_field/Human/ema_group_types/ema_medicine (Lokaliseret 18. december 2018)
