Yderligere information
Relevante links

Anvendelsesområder

- Infektioner forårsaget af tetracyclinfølsomme bakterier, fx Chlamydia-infektioner
- Langtidsbehandling ved svær acne
- Borrelia-infektioner hos penicillinallergikere.
Andre anvendelsesområder

Dispenseringsform

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 250 mg eller 333 mg tetracyclinhydrochlorid.
Doseringsforslag

Infektioner
- Voksne og børn > 12 år. 1.000 mg dgl. fordelt på 2-4 doser.
Acne
- Voksne. 250-500 mg dgl. gennem flere måneder.
Urethritis/cervicitis forårsaget af Chlamydia
- Voksne. 500 mg 4 gange dgl. i 1 uge, ved kompliceret Chlamydia-infektion i minimum 10 dage.
Bemærk:
- Dosis bør tages sammen med et let måltid uden mælkeprodukter. Herved nedsættes frekvensen af dyspeptiske gener, som skyldes lokalirritation.
- Bør ikke anvendes til børn < 12 år.
Nedsat nyrefunktion

Dosisjustering
-
GFR 0-60 ml/min.
Doseringsintervallet bør forlænges til 12-24 timer.
Beregn eGFR for patienter > 17 år: Beregning af eGFR ud fra CKD-EPI–formlen
Nedsat leverfunktion

Kontraindikationer

- Tetracyclinallergi
- Bør kun på tvingende indikation anvendes til børn < 12 år.
Forsigtighedsregler

- Er fotosensibiliserende, og derfor bør solbadning og brug af solarier undgås.
- Forsigtighed ved myasthenia gravis pga. risiko for svag neuromuskulær blokering.
Bivirkninger

Almindelige (1-10%) | Væksthæmning
(af knogler hos børn).
Diarré, Emaljehypoplasi og misfarvning af tandemaljen hos børn, Kvalme, Opkastning. |
Ikke almindelige (0,1-1%) | Ulcerationer og strikturer i øsofagus.
Fotosensibilitet. |
Sjældne (0,01-0,1%) | Eosinofili, Neutropeni, Trombocytopeni.
Tinnitus. Ændret syn. Pancreatitis, Pseudomembranøs colitis. Leverpåvirkning. Anafylaktisk reaktion. Benign intrakraniel trykstigning. Nyrefunktionspåvirkning. |
- Udstående fontaneller er set hos spædbørn.
- Benign intrakraniel trykstigning (hypertension) er set hos voksne.
- Tetracyclin bør seponeres, hvis der er tegn på øget intrakranielt tryk, som forsvinder hurtigt efter seponering.
- Ved langtidsbehandling med tetracycliner er der rapporteret brun-sort mikroskopisk misfarvning af glandula tyroidea, men ingen ændring i tyroidea-funktion.

Interaktioner

- Tetracycliner udviser in vitro antagonisme over for:
- penicilliner
- cefalosporiner
- aminoglykosider.
- Antacida, jernpræparater, obstipantia og mineralpræparater, der indeholder:
- calcium
- magnesium
- aluminium
- zink
Er indgift af sådanne præparater nødvendig, bør en tidsforskydning i forhold til indgift af tetracycliner på mindst 3 timer sikres. - Isotretinoin øger i kombination med tetracycliner risikoen for benign intrakraniel trykstigning.
Graviditet

Baggrund: Der er data for omkring 1.800 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. Tetracyclin er kontraindiceret i 2. og 3. trimester, da det indbygges i fosterets tand- og knoglevæv og kan give leverskade hos moderen.
Amning

Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis er under 1%, hvilket almindeligvis er betryggende lavt. Modermælkens indhold af calcium hæmmer formentlig absorptionen hos barnet. Tetracyclin er ikke måleligt i barnets plasma, og der er ikke beskrevet bivirkninger hos barnet. Ved en evt. absorption er der risiko for indbygning i barnets tænder og knogler. Som en forholdsregel bør amning undgås ved langtidsbehandling.
Bloddonor

Farmakodynamik

- Optages i mikroorganismerne ved en aktiv transportmekanisme.
- Bindes reversibelt til 30 S-delen af ribosomerne, hvorved proteinsyntesen hæmmes.
- Virkningen er bakteriostatisk.
- Mikrobiologisk virkningsspektrum
- Følgende bakterier er fra naturens side fuldt følsomme:
- Streptococcus pyogenes
- Streptococcus pneumoniae
- α-hæmolytiske streptokokker
- non-hæmolytiske streptokokker
- Neisseria meningitidis
- Neisseria gonorrhoeae
- Clostridium spp.
- Brucella spp.
- Leptospira spp.
- Treponema pallidum.
- Følgende er intermediært følsomme:
- Staphylococcus aureus
- E. coli
- Klebsiella spp.
- Enterobacter spp.
- Salmonella spp.
- Shigella spp.
- Yersinia spp.
- Haemophilus influenzae
- Bordetella pertussis
- Bacillus spp.
- Bacteroides spp.
- Virker også på:
- Rickettsia spp.
- Borrelia burgdorferi
- Chlamydia spp.
- Legionella spp.
- Mycoplasma spp.
- Visse Proteus spp., Enterococcus faecalis og Pseudomonas aeruginosa er primært resistente.
- Virker langsomt på malaria og kan kun anvendes til forebyggelse af malaria.
- Følgende bakterier er fra naturens side fuldt følsomme:
Farmakokinetik

- 60-80% absorberes fra mave-tarmkanalen og hæmmes ved samtidig indtagelse af føde (især mælkeprodukter).
- Maksimal plasmakoncentration efter 1-3 timer.
- Plasmahalveringstid ca. 10 timer pga. enterohepatisk cirkulation.
- Ca. 55% udskilles uomdannet gennem nyrerne.
Indholdsstoffer

Hjælpestoffer

Firma

Tilskud

Enkelttilskud vil normalt kunne imødekommes i følgende tilfælde:
- Ved behandling af svær acne, hvor anden behandling ikke har haft tilstrækkelig virkning, og hvor et tetracyclin har vist effekt.
Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris i kr. | Pris DDD |
---|---|---|---|---|---|---|
(B) | filmovertrukne tabletter 250 mg (kan dosisdisp.) | 566115 |
40 stk.
|
184,95 | 18,50 | |
(B) | filmovertrukne tabletter 250 mg (kan dosisdisp.) | 596205 |
100 stk.
|
267,00 | 10,68 | |
(B) | filmovertrukne tabletter 333 mg (kan dosisdisp.) | 193198 |
30 stk.
|
133,35 | 13,35 | |
(B) | filmovertrukne tabletter 333 mg (kan dosisdisp.) | 189700 |
100 stk.
|
315,85 | 9,48 |
Foto og identifikation


![]() Filmovertrukne tabletter 250 mg |
Præg: |
Intet præg
|
Kærv: | Ingen kærv |
Farve: | Gul |
Mål i mm: | 9,5 x 9,5 |
![]() Filmovertrukne tabletter 333 mg |
Præg: |
Intet præg
|
Kærv: | Ingen kærv |
Farve: | Gul |
Mål i mm: | 10,5 x 10,5 |
Referencer
3711. Janusinfo. JanusInfo. http://janusinfo.se. 2019; , https://janusinfo.se/beslutsstod/janusmedfosterpaverkan.4.72866553160e98a7ddf1ce6.html (Lokaliseret 1. juli 2019)
3730. Cross R, Line C, Day NF et al. Revisiting doxycycline in pregnancy and early childhood-time to rebuild its reputation?. Expert Opin Drug Saf. 2016; 15(3):367-82, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26680308 (Lokaliseret 10. juli 2019)

