Flucloxacillin "Orion"

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 500 mg (delekærv), 750 mg (delekærv) eller 1 g (delekærv) flucloxacillin (som natriumsalt). 

Hud, bløddele og luftveje 

• Voksne. 1.000 mg 3-4 gange dgl.
• Børn. 50 mg/kg legemsvægt i døgnet fordelt på 3 doser.

Led og knogler 

• Voksne. 1.000-1.500 mg 3-4 gange dgl. Ved kronisk osteomyelitis 1.500 mg 3 gange dgl. i 6 mdr.
• Børn. 50 mg/kg legemsvægt i døgnet fordelt på 3 doser.

Bemærk: 

• Indtagelse sammen med et måltid kan medføre let reduceret virkning.

Svære overfølsomhedsreaktioner på penicilliner.  

• Forsigtighed ved svær overfølsomhed for andre β-laktamantibiotika end penicilliner, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden.
• Forværring af ødemtendens pga. natriumindholdet.
• Ved indgift af høje doser til ældre patienter er der set reversibel forhøjelse af serum- kreatinin. Derfor bør nyrefunktionen kontrolleres før og under behandlingen af denne gruppe patienter, og dosis bør reduceres, hvis nyrefunktionen er lav eller faldende.
• Leverfunktionen skal kontrolleres pga. risiko for leverpåvirkning.
• Hvis der ved behandlingsstart opstår febrilt generaliseret erytem med pustler, kan det være tegn på akut generaliseret eksantematøs pustulose. Hvis akut generaliseret eksantematøs pustulose diagnosticeres, skal flucloxacillin seponeres, og senere behandling med flucloxacillin er kontraindiceret.
• Natriumindhold
  • 1 tablet 500 mg indeholder 1,2 mmol natrium, som svarer til ca. 70 mg natriumchlorid.
  • 1 tablet 750 mg indeholder 1,8 mmol natrium, som svarer til ca. 105 mg natriumchlorid.
  • 1 tablet 1 g indeholder 2,4 mmol natrium, som svarer til ca. 140 mg natriumchlorid.

• Penicilliners baktericide virkning kan hæmmes ved samtidig indgift af bakteriostatisk virkende midler, fx
  • makrolider
  • tetracycliner
  • men ikke sulfonamider.
• Kan forstærke den baktericide virkning af samtidigt indgivne aminoglykosider.
• Probenecid hæmmer den renale tubulære udskillelse og forøger serumkoncentrationen af penicilliner.
• I sjældne tilfælde kan virkningen warfarin reduceres.
• Forsigtighed ved samtidig brug af paracetamol pga. forhøjet risiko for metabolisk acidose med højt anion-gap.

Baggrund: Der er data for mere end 1.000 1. trimester-eksponerede gravide uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. 

Se også Klassifikation - graviditet. 

Baggrund: Der er ingen data, der tillader et estimat af udskillelse i modermælk. Generelt udskilles penicilliner kun i ringe grad i mælken. 

• Hæmmer bakteriernes evne til at syntetisere det mukopolypeptid (peptidoglycan), der indgår som en væsentlig bestanddel af bakteriens cellevæg. Under påvirkning af penicillin vil bakterier i vækstfasen få stadigt svagere cellevæg. De kan ikke dele sig, men svulmer op pga. det høje osmotiske tryk inde i cellen, og til sidst sprænges de og dør.
• Mikrobiologisk virkningsspektrum
  • Virker baktericidt på penicillinaseproducerende stafylokokker.

• Biotilgængelighed ca. 50%. Absorptionen forsinkes ved samtidig fødeindtagelse.
• Maksimal plasmakoncentration efter ca.1 time.
• Plasmahalveringstid 30-60 minutter.
• Udskilles overvejende gennem nyrerne.