Almotriptan "Sandoz"

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 12,5 mg almotriptan (som malat). 

• Voksne. 12,5 mg.
• Hvis symptomerne vender tilbage, kan behandlingen gentages med 12,5 mg efter mindst 2 timer.
• Maksimal døgndosis er 25 mg.
• Hvis 1. dosis ikke virker, vindes intet ved at gentage doseringen til samme anfald.

Bemærk: 

• Manglende erfaring vedr. børn og unge < 18 år og ældre > 65 år.
• Triptaner bør højst benyttes 9 dage pr. måned for at undgå medicinoverforbrugshovedpine.

• Forsigtighed ved let til moderat nedsat leverfunktion.
• Kontraindiceret ved stærkt nedsat leverfunktion.

• Iskæmisk hjertesygdom
• Variant-angina/koronar vasospasme
• Tidligere myokardieinfarkt
• Tidligere cerebrovaskulært attak (CVA)
• Transitorisk cerebral iskæmi (TCI) i hjernen
• Moderat eller svær hypertension
• Mild ukontrolleret hypertension
• Symptomgivende perifere vaskulære lidelser
• Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi
• Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin, andre triptaner/5-HT₁-receptoragonister eller MAO-hæmmere. Se interaktioner.

• Patienter med epilepsi/nedsat krampetærskel
• Bør ikke gives til patienter i risikogruppen for iskæmisk hjertelidelse uden forudgående kardiovaskulær undersøgelse.
• Forsigtighed ved alvorlig overfølsomhedsreaktion på antibakterielle sulfonamider, fx dapson, sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden.

• På grund af risiko for vasokonstriktorisk effekt skal der gå 24 timer efter indgift af ergotamin før evt. administration af triptaner. Omvendt skal der gå 6 timer efter indgift af almotriptan før administration af ergotamin.
• På grund af additiv effekt skal der gå 24 timer mellem indgift af almotriptan og ergotamin, ergotderivater eller andre triptaner/5-HT₁-receptoragonister.
• Behandling med MAO-hæmmere inden for 2 uger inden behandling med almotriptan forlænger og forstærker virkningen af almotriptan.
• Samtidig brug af SSRI, SNRI eller opioider giver risiko for udvikling af serotoninsyndrom.

Baggrund: Der er ikke humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. 

Se endvidere Triptaner. 

Se også Klassifikation - graviditet. 

• Virker vasokonstriktorisk på intrakranielle arterier og hæmmer frigørelse af peptider. Virkningen skyldes selektiv stimulation af 5-HT_1B/1D-receptorerne.
• Virkningen indtræder efter ca. 30 minutter.

• Biotilgængelighed ca. 70%.
• Maksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer.
• Metaboliseres dels af MAO, dels i leveren til inaktive metabolitter.
• Plasmahalveringstid ca. 3,5 timer.
• Ca. 50% udskilles uomdannet gennem nyrerne.