Lymelysal

Læs mere. 

Kapsler, hårde. 1 kapsel indeholder 300 mg lymecyclin. 

Infektioner 

• Voksne og børn > 12 år. 300 mg 2 gange dgl.

Acne 

• Voksne. 150-300 mg dgl. gennem flere måneder.

Urethritis/cervicitis forårsaget af Chlamydia 

• Voksne. 300 mg 2 gange dgl. i 1 uge, ved kompliceret Chlamydia-infektion i minimum 10 dage.

Bemærk: 

• Dosis bør tages sammen med et let måltid og et glas vand. Herved nedsættes frekvensen af dyspeptiske gener, som skyldes lokalirritation.
• Samtidig indgift af mælkeprodukter hæmmer kun i ringe grad absorptionen.
• Bør ikke anvendes til børn < 12 år.

Dosis bør nedsættes. 

• Tetracyclinallergi
• Bør kun på tvingende indikation anvendes til børn < 12 år.

• Er fotosensibiliserende, og derfor bør solbadning og brug af solarier undgås.
• Forsigtighed ved myasthenia gravis pga. risiko for forværring af denne sygdom.
• Forsigtighed ved systemisk lupus erythematosus pga. risiko for forværring af denne sygdom.

• Tetracycliner udviser in vitro antagonisme over for: 
  • penicilliner
  • cefalosporiner
  • aminoglykosider.
• Antacida, jernpræparater, obstipantia og mineralpræparater, der indeholder: 
  • calcium
  • magnesium
  • aluminium
  • zink
  hæmmer absorptionen af tetracycliner. Dette gælder også mælkeprodukter.
  Er indgift af sådanne præparater nødvendig, bør en tidsforskydning i forhold til indgift af tetracycliner på mindst 3 timer sikres.
• Isotretinoin øger i kombination med tetracycliner risikoen for benign intrakraniel trykstigning.

Baggrund: Der er data for mere end 600 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. Den begrænsede datamængde tillader ikke at udelukke en øget risiko. Tetracycliner er kontraindicerede i 2. og 3. trimester, da de indbygges i fosterets tand- og knoglevæv og kan give leverskade hos moderen. Se endvidere Tetracycliner og tigecyclin (antibiotika til systemisk brug). 

Se også Klassifikation - graviditet. 

• Optages i mikroorganismerne ved en aktiv transportmekanisme.
• Bindes reversibelt til 30 S-delen af ribosomerne, hvorved proteinsyntesen hæmmes.
• Virkningen er bakteriostatisk.
• Resistensbestemmelse udføres med tetracyclin.
• Mikrobiologisk virkningsspektrum
  • Følgende bakterier er fra naturens side fuldt følsomme:
    • Streptococcus pyogenes
    • Streptococcus pneumoniae
    • α-hæmolytiske og non-hæmolytiske streptokokker
    • Neisseria meningitidis
    • Neisseria gonorrhoeae
    • Clostridium spp.
    • Brucella spp.
    • Leptospira spp.
    • Treponema pallidum.
  • Følgende er intermediært følsomme:
    • Staphylococcus aureus
    • E. coli
    • Klebsiella spp.
    • Enterobacter spp.
    • Salmonella spp.
    • Shigella spp.
    • Yersinia spp.
    • Haemophilus influenzae
    • Bordetella pertussis
    • Bacillus spp.
    • Bacteroides spp.
  • Virker desuden på:
    • Rickettsia spp.
    • Borrelia burgdorferi
    • Chlamydia spp.
    • Legionella spp.
    • Mycoplasma spp.
  • Visse Proteus spp., Enterococcus faecalis og Pseudomonas aeruginosa er primært resistente.
  • Virker langsomt på malaria og kan kun anvendes til forebyggelse af malaria.

• Lymecyclin er en prodrug, som i tarmvæggen omdannes til den aktive substans tetracyclin.
• Biotilgængelighed ca. 65%.
• Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer.
• Plasmahalveringstid 7-14 timer pga. enterohepatisk cirkulation.
• Udskilles med galden og gennem nyrerne.

Enkelttilskud vil normalt kunne imødekommes i følgende tilfælde: 

• Ved behandling af svær acne, hvor anden behandling ikke har haft tilstrækkelig virkning, og hvor et tetracyclin har vist effekt.