Relevante links
Produktresumé hos Lægemiddelstyrelsen
Amning
| Andre anvendelsesområder
| Anvendelsesområder
| Bivirkninger
| Bloddonor
| Dispenseringsform
| Doping
| Doseringsforslag
| Egenskaber, håndtering og holdbarhed
| Farmakodynamik
| Farmakokinetik
| Firma
| Forgiftning
| Forsigtighedsregler
| Foto og identifikation
| Graviditet
| Hjælpestoffer
| Indholdsstoffer
| Instruktioner
| Interaktioner
| Kontraindikationer
| Nedsat leverfunktion
| Nedsat nyrefunktion
| Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Referencer
| Schengen-attest (pillepas)
| Seponering
| Substitution
| Tilskud
| Trafik
| Typiske alvorlige fejl
Neurokinin (NK1)-receptorantagonist med antiemetisk virkning.
Åben/luk alle
Anvendelsesområder
Forebyggelse af kvalme og opkastning i forbindelse med cytostatikabehandling.
Se endvidere:
Dispenseringsform
Kapsler, hårde. 1 kapsel indeholder 80 mg eller 125 mg aprepitant.
Doseringsforslag
Voksne og børn > 12 år
- 125 mg 1. dag 1 time før kemoterapi
- Derefter 80 mg om morgenen dag 2 og 3.
Bemærk:
- Anvendes dag 1 kun i kombination med glukokortikoid og 5-HT3-antagonist og dag 2 og 3 enten i kombination med glukokortikoid (ved cisplatin) eller alene (cyclophosphamid plus antracyclin).
- Ved samtidig anvendelse af glukokortikoid anbefales at reducere steroiddosis med 50% pga. aprepitants hæmning af CYP3A4.
- Se også produktresumé vedr. behandlingsregimer.
- Kapslerne skal synkes hele.
Nedsat leverfunktion
Forsigtighed ved moderat til stærkt nedsat leverfunktion pga. manglende erfaring.
Se endvidere
Kontraindikationer
- Samtidig behandling med:
- pimozid
- kraftige CYP3A4-hæmmere.
Bivirkninger
| Almindelige (1-10 %) | Dyspepsi, Hikke, Obstipation.
Træthed. Forhøjet ALAT. Nedsat appetit. Hovedpine. |
| Ikke almindelige (0,1-1 %) | Anæmi, Neutropeni.
Abdominalsmerter. Svimmelhed. |
| Sjældne (0,01-0,1 %) | Bradykardi, Kardiovaskulære hændelser.
Tinnitus. Conjunctivitis. Colitis, Stomatitis. Letargi. Stevens-Johnsons syndrom. Candidiasis, Infektioner. Toksisk epidermal nekrolyse. Glucosuri. Hyponatriæmi. Muskelkramper, Muskelsvaghed. Gangforstyrrelser. Eufori, Kognitiv dysfunktion, Konfusion. Hæmaturi. Fotosensibilitet. Ødemer. |
| Ikke kendt | Hypersensitivitetsreaktioner
(herunder anafylaktisk reaktion).
Angst. |
Interaktioner
- Aprepitant er moderat hæmmer af CYP3A4. Plasmakoncentrationen af pimozid øges. Kombination er kontraindiceret.
- Samtidig indgift af kraftige CYP3A4-hæmmere, fx clarithromycin, itraconazol og ritonavir, øger plasmakoncentrationen af aprepitant. Kombination er kontraindiceret.
- Plasmakoncentrationen af andre oralt administrerede substanser for CYP3A4 kan øges op til ca. 3 gange under behandlingen med aprepitant. Virkningen på i.v.-administrerede CYP3A4-substanser forventes at være mindre. Se endvidere tabel 2 i Elimination og cytokrom P450-systemet.
- Samtidig anvendelse af CYP3A4-induktorer, fx carbamazepin, phenytoin, phenobarbital, rifampicin og naturlægemidler med perikon, nedsætter plasmakoncentrationen af aprepitant.
- Aprepitant nedsætter effekten af warfarin pga. induktion af warfarins omsætning i CYP2C9.
- Effekten af oral antikonception kan være nedsat.
Graviditet
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data. Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.
Fertile kvinder og mænd
Kvinder i den fertile alder bør anvende sikker antikonception under behandlingen og i mindst 2 måneder efter afslutning af behandlingen.
Amning
Bloddonor
Må ikke tappes. (7 døgns karantæne).
Farmakodynamik
Bindes til NK1-receptoren i kemoreceptor-triggerzonen og nucleus tractus solitarius.
Farmakokinetik
- Biotilgængelighed ca. 60 %.
- Metaboliseres i leveren via CYP3A4, i mindre grad via CYP1A2 og CYP2C19 til inaktive metabolitter.
- Terminal plasmahalveringstid 9-13 timer.
Indholdsstoffer
Hjælpestoffer
Farve:
Jernoxider og jernhydroxider (E172)
:
hårde kapsler 125+80 mg, hårde kapsler 80 mg
Titandioxid (E171)
:
hårde kapsler 125+80 mg, hårde kapsler 80 mg
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris i kr. | Pris DDD |
|---|---|---|---|---|---|---|
| (A) | hårde kapsler 125+80 mg | 034156 |
1 + 2 stk. (blister)
|
383,35 | 221,97 | |
| (A) | hårde kapsler 80 mg | 131443 |
2 stk. (blister)
|
444,55 | 458,30 | |
| (A) | hårde kapsler 80 mg | 504517 |
5 stk. (blister)
|
1.093,90 | 451,28 |
Substitution
| hårde kapsler 125+80 mg |
|---|
| Aprepitant "Medical Valley" Medical Valley, Aprepitant, hårde kapsler 125+80 mg |
| Aprepitant "Sandoz" Sandoz, Aprepitant, hårde kapsler 125+80 mg |
| Emend MSD, Aprepitant, hårde kapsler 125 mg+80 mg |
| hårde kapsler 80 mg |
|---|
| Emend MSD, Aprepitant, hårde kapsler 80 mg |
Foto og identifikation
 Hårde kapsler 125+80 mg (125 mg) |
| Præg: |
125 mg
|
| Kærv: | Ikke relevant |
| Farve: | Lyserød, Hvid |
| Mål i mm: | 6,9 x 19,4 |
Hårde kapsler 125+80 mg (80 mg) |
| Præg: |
80 mg
|
| Kærv: | Ikke relevant |
| Farve: | Hvid |
| Mål i mm: | 6,3 x 18 |
Hårde kapsler 80 mg (80 mg) |
| Præg: |
80 mg
|
| Kærv: | Ikke relevant |
| Farve: | Hvid |
| Mål i mm: | 6,3 x 18 |
Referencer
1550. SPC, Lægemiddelstyrelsen. 2019; , http://www.produktresume.dk (Lokaliseret 18. december 2018)
3966. SPC, EMA. European Medicines Agency. 2019; , https://www.ema.europa.eu/en/medicines/field_ema_web_categories%253Aname_field/Human/ema_group_types/ema_medicine (Lokaliseret 18. december 2018)
Åben/luk alle
Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen.
Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinproducentens information med andre kilder.
Medicin.dk har det fulde ansvar for lægemiddelbeskrivelserne.
