Naratriptan "Abacus Medicine"

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 2,5 mg naratriptan (som hydrochlorid). 

Voksne 2,5 mg.  

• Hvis symptomerne vender tilbage, kan behandlingen gentages med 2,5 mg efter mindst 4 timer. Maksimal døgndosis 5 mg.

Bemærk: 

• Hvis 1. dosis ikke virker, vindes intet ved at gentage doseringen til samme anfald.
• Manglende erfaring vedr. børn og unge < 18 år og ældre > 65 år.
• Triptaner bør højst benyttes 9 dage pr. måned for at undgå medicinoverforbrugshovedpine.
• Tabletterne skal synkes hele.

• Døgndosis højst 2,5 mg ved let til moderat nedsat leverfunktion.
• Kontraindiceret ved stærkt nedsat leverfunktion.

• Iskæmisk hjertesygdom
• Variant-angina/koronar vasospasme
• Tidligere cerebrovaskulært attak (CVA)
• Tidligere apopleksi eller transitorisk cerebral iskæmi (TCI) i hjernen
• Ukontrolleret hypertension
• Symptomgivende perifere vaskulære lidelser
• Svær overfølsomhed for andre triptaner pga. risiko for krydsallergi
• Samtidig indgift af ergotamin, derivater af ergotamin eller andre triptaner/5-HT₁-receptoragonister.

• Alvorlige neurologiske lidelser som årsag til hovedpinen bør udelukkes, inden behandling iværksættes.
• Bør ikke gives til patienter i risikogruppen for iskæmisk hjertelidelse uden forudgående kardiovaskulær undersøgelse.
• Forsigtighed ved alvorlig overfølsomhedsreaktion for antibakterielle sulfonamider, fx dapson, sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden.
• Evnen til at føre motorkøretøj eller betjene maskiner kan påvirkes.

• På grund af risiko for vasokonstriktorisk effekt skal der gå 24 timer efter indgift af ergotamin før evt. administration af triptaner. Omvendt skal der gå 6 timer efter indgift af naratriptan før administration af ergotamin.
• På grund af additiv effekt skal der gå 24 timer mellem indgift af naratriptan og ergotamin, ergotderivater eller andre triptaner/5-HT₁-receptoragonister.
• Samtidig brug af SSRI, SNRI eller opioider giver risiko for udvikling af serotoninsyndrom.

Baggrund: Der er data for < 100 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af misdannelser. Datamængden tillader ikke at udelukke en øget risiko. Se endvidere Triptaner. 

Se også Klassifikation - graviditet. 

• Virker vasokonstriktorisk på intrakranielle arterier og hæmmer frigørelse af peptider. Virkningen skyldes selektiv stimulation af 5-HT_1B/1D-receptorerne.
• Virkning indtræder efter ca. 1 time.

• Biotilgængelighed ca. 70%.
• Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer.
• Metaboliseres delvist i leveren til inaktive metabolitter.
• Plasmahalveringstid 5-6 timer.
• Ca. 50% udskilles uomdannet gennem nyrerne.