Relevante links
Serotonin-receptorantagonister af 5-HT3-typen med antiemetisk virkning.
Anvendelsesområder
Forebyggelse af kvalme og opkastninger forårsaget af medicinsk kræftbehandling.
Dispenseringsform
Injektionsvæske, opløsning. 1 ml indeholder 50 mikrogram palonosetron (som hydrochlorid).
Doseringsforslag
- Voksne. 250 mikrogram som langsom (30 sek.) i.v. bolus ca. 30 min. før start af kemoterapi.
- Børn > 1 måned. 20 mikrogram/kg legemsvægt (dog højst 1.500 mikrogram) som i.v. infusion over 15 minutter ca. 30 min. før start af kemoterapi.
Kontraindikationer
Overfølsomhed over for andre selektive 5-HT3-receptorantagonister.
Forsigtighedsregler
- Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes.
- Forsigtighed ved forlænget QT-interval eller øget risiko herfor (fx elektrolytforstyrrelser, kongestiv hjerteinsufficiens og bradyarytmi) pga. risiko for torsades de pointes. Hypokaliæmi og hypomagnesiæmi skal være korrigeret inden behandlingsstart.
Bivirkninger
| Almindelige (1-10%) | Diarré, Obstipation.
Svimmelhed. Hovedpine. |
| Ikke almindelige (0,1-1%) | AV-blok, Bradykardi, Myokardieiskæmi, Supraventrikulær ekstrasystoli.
Tinnitus. Synsforstyrrelser (nedsat syn). Abdominalsmerter. Forlænget QT-interval. Artralgi. Perifer neuropati. Angst, Eufori, Somnolens. Urinretention. Dyspnø. Hypertension, Hypotension. |
| Meget sjældne (< 0,01%) | Allergiske reaktioner, Anafylaktisk reaktion (ved parenteral adm.). |
Interaktioner
Serotoninsyndrom (se SSRI) er forekommet ved samtidig brug af 5-HT3 -receptorantagonister og andre serotonerge midler, fx SSRI og SNRI.
Graviditet
Baggrund: Der er ikke humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat.
Amning
Bloddonor
Farmakodynamik
Serotonin-receptorantagonist. Bindes selektivt til 5-HT3-receptorerne i kemoreceptor-triggerzonen, nucleus tractus solitarius samt på vagale afferente nervebaner.
Farmakokinetik
- Fordelingsvolumen ca. 8,3 l/kg.
- Metaboliseres delvis i leveren via CYP2D6 og i mindre grad via CYP3A4 og CYP1A2 til inaktive metabolitter.
- Plasmahalveringstid ca. 40 timer.
- Ca. 40% udskilles uomdannet gennem nyrerne.
- Oral administration. Biotilgængelighed ca. 97%.
Egenskaber, håndtering og holdbarhed
Egenskaber
pH 4,5-6,5.
Forligelighed ved infusion
Bør ikke blandes med andre farmaka.
Indholdsstoffer
Hjælpestoffer
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris i kr. | Pris DDD |
|---|---|---|---|---|---|---|
| (BEGR) | injektionsvæske, opl. 50 mikrogram/ml | 489343 |
5 x 5 ml
|
675,90 | 135,18 |
